广州金贝试管[供卵 哪个医院]+试管婴儿移植是冻胚成功率高,还是鲜胚成功率

2023-06-01 03:20作者:admin
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在试管婴儿中,取卵日通常被定义为第0天,取卵后第2-3天形成的胚胎,被称为卵裂期胚胎,即通常大家所说的鲜胚;取卵后第5-7天形成的胚胎称为囊胚。从形态学上来讲,卵裂期胚胎细胞数少,第2天的胚胎一般在4细胞左右,第3天胚胎一般在8细胞左右,细胞呈对称组合,而囊胚的细胞数较多,一般在数十个甚至百个以上,细胞群分化为滋养层细胞和内细胞团细胞,胚胎内有腔室,呈空囊状,所以称为囊胚。囊胚培养是试管婴儿技术治疗中的可选项之一。很多选择IVF助孕的夫妻在移植前会感到焦虑,难道移植囊胚比鲜胚成功率更高?

美国第三代试管婴儿周期中采取的是囊胚移植,相比于早期胚胎,囊胚是培养到第五天的胚胎,囊胚的优势是有稳定的形态结构、非常旺盛的生命力、很强的活性,更重要的是囊胚更符合子宫生理状态,植入后能够宫腔内膜发育趋于同步状态,容易着床。

国内很多试管医院,因医疗设备更新较慢,无法满足囊胚培养需求,至今仍是为患者进行第三天早期胚胎的培育,其形态结构不够稳定、细胞量少,不利于后期用于PGS/PGD基因检测,自然无法规避流产、胎停甚至畸胎等高危风险。

鲜胚和冻胚移植的区别

鲜胚:新鲜胚胎是把受精卵培育到第三天,或者第五天囊胚直接用于移植;或囊胚培育后抽取其将来发育成胎盘部分的滋养层细胞切片进行PGS/PGD技术筛查诊断,等结果一出便可直接移植。

冻胚:冷冻的胚胎就是待囊胚培育成功后,因女性内分泌、子宫内膜等条件不符合马上移植的情况;或者需要进行PGS技术新一代的NGS检测,精确细小微缺失,确保囊胚的质量,那么就要把囊胚冷冻起来,待适合移植的时候进行解冻、移植,这就是冻胚移植。

美国生命EDEN专家介绍,胚胎冷冻是人工辅助生殖技术重要技术之一,有慢速冷冻和快速冷冻两种方式,目前用的是快速冷冻法对囊胚进行冷冻,因为该方式能在短时间内把囊胚放在高度浓缩的脱水溶液中,然后立即储存在相同配方的液化氮中,尽可能地缩短了卵子暴露在空气中的时间,如此也就避免了冷冻过程冰晶的形成来损害卵细胞。

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冷冻胚胎的成功率比鲜胚的成功率要高,这个说法是真的吗?

鲜胚植入的胚胎成功率低一些的大部分原因在于:促排卵过程中,女性体内的雌激素上升超过了生理的浓度,黄体素也上升很多。研究显示,女性子宫内膜受这些异常因素上升的影响,子宫内膜会提前成熟,没有和胚胎发育同步进行,所以当鲜胚植入子宫着床时内膜可能已经错过了合适着床的时间,所以新鲜植入的胚胎成功怀孕率降低了些。

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美国生命专家说,大部分女性服用促排药物之后,都会有一定程度的内分泌暂时紊乱,且宫腔内膜容受性也很差,所以此时的子宫与胚胎发育并不是趋于同步的状态;而冷冻胚胎移植成功率高,是因为在经过上一次失败后,就会有充足的时间去调理身体,把这种内分泌紊乱的状态调至正常、第二次移植心理因素和身体因素都调整到位,子宫环境可能也要比上次直接促排后进行移植要好,所以大家就看到了冻胚移植比鲜胚移植成功率高的情况。

鲜胚移植与囊胚移植的区别

鲜胚移植:由于并不是每一个发育早期胚胎都具有继续发育并能最终导致活婴出生的潜力,约有一半的胚胎会停滞在第2天或第3天的4~8细胞阶段。同时,由于与正常生理情况相比,胚胎过早地进入子宫腔,胚胎的发育与子宫内膜的发育不同步,此时宫腔内环境并不适合早期胚胎的发育。

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囊胚移植:自然生理状态下,早期胚胎在输卵管中发育,直到接近囊胚期才进入子宫腔。利用囊胚培养技术,待胚胎形成囊胚后再植入子宫腔,使子宫内膜与胚胎发育趋于同步,同时缩短了胚胎移植入子宫腔后进一步发育与着床之间的间隔,且子宫收缩逐渐减少,可减少胚胎排出体外的机会,因此,囊胚移植更接近自然的生理现象。发育潜能差及染色体异常的胚胎在未发育至囊胚时即发育停止,只有质量好的胚胎才有发育至囊胚的潜能,因此,囊胚培养可以有效地对胚胎进行筛选,从而提高囊胚的着床,此外,还有助于降低宫外孕的几率。

囊胚培养的风险有哪些?

囊胚培养的主要风险在于减少了可用胚胎的数量,在目前的技术条件下,大约只有50%的胚胎能够在体外发育到囊胚期,对于胚胎数量较少的患者很可能造成没有胚胎可移植的情况,因此囊胚培养并不适用于所有患者。

什么样的患者适合进行囊胚培养

1、年龄较年轻,卵巢储备功能较好,获卵数较多,其囊胚风险较小。

2、双侧输卵管近端阻塞或双侧输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚着床。

3、反复种植失败患者,减少因胚胎质量导致失败的可能性。

其实,在移植囊胚是否比鲜胚成功率更高的问题上,IVF人群无需过度焦虑,因为并不是所有的情况都适合囊胚移植,选择鲜胚移植还是培养囊胚,是需要主诊医生综合多方面的因素来确定的。毕竟,无论鲜胚移植还是囊胚移植都有许许多多成功的案例,适合个体情况的方案,才是最有利于收获好孕的选择。

2,新鲜胚胎失败后,选择冷冻胚胎移植,医生比第一次更了解你的身体状况,加上第二次移植前的时间,身体不需要采取卵子或其他更多的检查,所以休息和调理更好,身体状况良好,成功率自然增加。

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